在本轮河北的疫情当中,农村区域的病例,从出现症状开始,到前去就诊,平均间隔时长为4天,这一间隔时长,远远高于早期城市的1.5天,而这个时间上的差距,恰恰就是病毒在农村悄然传播并扩散开来的具有致命性的关键时间段。并且,石家庄、辛集、邢台这三地,先后遭受病毒侵袭,所暴露出来的状况,不仅仅是病毒发生了变异,更加是基层防控工作在长期过程中所积压下来的不足之处。
疫情破防点全在农村婚丧嫁娶
藁城区增村镇居住着一位66岁的村民,去年12月23日便出现咽痛状况,然而一直到1月2日才被确诊,在这10天期间,他参与了三场婚礼,直接或者间接致使至少17人被传染,元旦前后刚好是农村婚宴的旺季,一个村子往往一天能够举办四五场婚宴,每场婚宴至少有百十号人,而戴口罩的人却不到所有人数的三成。
在河北本轮的115例早期病例当中,有36个人明确参与过婚宴、葬礼或者满月酒。这些活动都是在村内大院里露天举办的,桌椅是共同使用的,茶水是轮流用杯子喝的,桌一坐就是一下午。藁城、新乐、深泽的多个村庄,一场葬礼能够把几个村的人都聚集到一起在一口锅里吃饭。
基层诊所成了疫情放大器
具有首发病例身份的小果庄村那个人,在咽痛之后,没有前往县医院,而是去到了村卫生室。在此后的四天时间之内,这个村卫生室接待了最少8名后续被确诊的患者,这些患者全都存在发烧以及咳嗽这些症状,然而对于这些,他们都仅仅只是拿了退烧药之后就返回家中了。村医在面对这种情况时,既没有进行登记,也没有作出上报,即便是丝毫的建议他们转诊这样的行为也没有出现。
1月初,河北省卫健委进行抽查时发现,石家庄周边6个县村的诊所中,包含超过四成的诊所没有独立的发热患者登记本。并有半数以上的这些诊所没有设临时隔离线。1月5以后,全省所有村卫生室被要求一律不能接诊发热病。此时正值这个指令下达之际,但病毒已经于此之前在藁城12个村庄传开了。
德尔塔的潜伏期比想象中更难防
10月底,深泽县有一对母子,其中73岁的母亲武某某,确诊之时已然咳嗽了一周之久,儿子李某在霸州工作,于10月20日返回家中探望,过了两天之后又返回了霸州。基因测序表明,他们所感染的依旧是德尔塔变异株,和内蒙古额济纳旗的疫情高度同源,然而中间传播链直至如今都没能完全衔接上。
那个被称为德尔塔的,其具有这样一个特点,就是在感染之后的第三天,病毒载量便开始急剧飙升,然而症状有可能会延迟五天之后才会出现。在河北这一轮的疫情当中,存在着这样一个病例,从接触到最终确诊间隔了长达11天,在这期间他如同往常一样进行赶集、串门以及打等活动。从事流调工作的人员表示,众多农村的老人根本记不清楚自己曾经去过哪些地方,仅仅只能依靠通话记录以及监控来进行反向推导,如此一来往往会遗漏掉三四天。
辛集市学校聚集感染敲响警钟
在11月初的时候,辛集市的小章小学出现了聚集性疫情,首发病例是一名三年级的学生,这名学生的父亲在深泽县的某工厂上班,其在10月底往返于两地之后,导致全家都被感染,孩子在学校发烧之后趴在桌上睡了一下午,等到家长将其接走的时候,同桌以及前后排的四个孩子都已经被感染了。
该校在随后的两天时间里,筛查出了17名呈阳性的师生。在整个辛集市11月前9天新增的病例当中,学生以及幼托儿童所占的比例为31%。当地迅速进行紧急调拨,700辆救护车进入村庄开展消杀工作,此时村民才真切地意识到,这次的病毒并非是几个月之前的“老新冠”,它在孩子身上所呈现出的症状更为轻微,传播的速度却更快,学校这个环节在此之前被极大地低估了。
邢台艾滋病感染率折射的防控漏洞
沙河市存在着200多名感染者,邢台市全市累计超过千例的这个数据,它是属于2008年那种旧的数字,然而到了2022年年底的时候,河北省存活的艾滋感染者量已经达到了15178例。这些患者呢长时间都需要定期去进行复查,还要去取药,在疫情处于封控这般期间,邢台那有着六个县的疾控中心门诊呈现出时开时关的状况,部分感染者的药断了超过两个星期。
更麻烦的是,男男同性性行为人群之中,感染率保持在4%上下,此比例高于全国平均水平。在新冠肺炎疫情那段时期,线下的检测地点数量有所减少,而线上自行检测试剂的销售量却翻了一番,然而,将检测结果上传的人数还不到一半。邢台疾病预防控制中心在去年曾试过放置自助式检测器械在大学周边,历经三个月,仅仅回收了12份样本。高危人群隐匿得越来越深,于是监测所得到的数据也就同实际情况偏差越大。
老百姓的防疫疲劳比病毒更难对付
在11月时,石家庄某社区干部接受访问讲,当下让居民下楼去做核酸,群里回复“收到”的人达不到六成,上门去敲门常常被责骂。2020年初的时候大家争抢口罩,2021年大量囤积米面油,到了2022年末连测核酸都得反复广播催促。并非是老百姓不懂道理,而是历经三年了,谁都难以承受得住。
藁城有个村子的支书讲,他们村六十岁及以上的老人占到了四成,年轻的人都在外面打工,村里大喇叭每日不停地呼喊着不要聚集,然而那些留守老人既不互相串门也不交谈说话,一整天连个发出声音的人都不存在,结果疫情一旦到来,恰恰是这些憋闷坏了的老人,借着婚宴悄悄地聚集在一起,又恰恰是他们有着较多的基础病症,接种疫苗最早,抗体水平下降得最为迅速。
这一回,河北出现的疫情,是从冀中平原摆婚宴的那张桌子,传播到了小学的课桌上,又从藁城的馆,传到了邢台疾控那儿断药的记录上,每一个环节,都卡在了人的平常形态以及病毒的变异之间。疫情历经三年时间,真正没法防范住的并非德尔塔,而是我们太过渴望回到2019年,然而病毒从来都不给这样的情面。
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